แบบฟอร์มจัดหาพัสดุ
ใบขอให้จัดหาพัสดุ/จัดจ้าง
No. 0000
ส่วนราชการ สำนักวิชาศึกษาทั่วไป มหาวิทยาลัยขอนแก่น
ที่ ศธ 0514.1.39/ วันที่ 0 543
เรื่อง ขอให้จัดหาพัสดุ/จัดจ้าง
เรียน ผู้อำนวยการสำนักวิชาศึกษาทั่วไป (ผ่านรองผู้อำนวยการฝ่ายบริหาร)
             ด้วยข้าพเจ้ามีความจำเป็นต้องใช้วัสดุประเภทจ้าง/เหมา 1
เหตุผลต้องการใช้เพื่อ 1 โดยต้องการใช้วัสดุ วันที่ 01/01/1967 ดังรายละเอียดต่อไปนี้
ลำดับ
รายการ
จำนวน
หน่วยนับ
ราคาต่อหน่วย
งบประมาณ
กรรมการตรวจรับ
  ราคาก่อนรวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
  ภาษีมูลค่าเพิ่ม
  รวมเป็นเงินทั้งสิ้น
             จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณา  
       ลงชื่อ...........................................เจ้าของเรื่อง
( 1 )


    ลงชื่อ..........................................หัวหน้าส่วน/หัวหน้ากลุ่มภารกิจ
               ( 1 )     


(1) ความเห็นของเลขานุการศูนย์บริการวิชาการ
     (  ) พิจารณาเห็นชอบและให้ใช้งบประมาณ                                  (  ) พิจารณาไม่เห็นชอบ เพราะ............................
           [  ] เงินงบประมาณแผ่นดิน (ดำเนินการ)
           [  ] เงินงบประมาณแผ่นดิน (อุดหนุน)                                           ลงชื่อ.....................................................
           [  ] เงินงบประมาณเงินรายได้                                                                 หัวหน้าสำนักงานผู้อำนวยการ
           [  ] อื่นๆ........................................................                                      วันที่.............../............../............

(2) ที่ ศธ 0514.1.39/.....................ลงวันที่........................
เรียน หัวหน้าส่วนคลัง
         เพื่อตรวจสอบยอดเงินก่อนเสนออนุมัติ
                จำนวน................................บาท
                  ...............................................
                             เจ้าหน้าที่พัสดุ
                   ............../............./...............

   (3) เรียน  ผู้อำนวยการสำนักวิชาศึกษาทั่วไป
             ได้ตรวจสอบยอดเงินแล้ว สามารถดำเนินการได้โดยใช้
             [  ]  เงินงบประมาณแผ่นดิน...........................
             [ /]  เงินรายได้.......................................
                       .....................................................
                                  เจ้าหน้าที่การเงิน
                          .............../............../............

ลำดับคุมยอดเงิน ............................................
[  ] อนุมัติงบประมาณตามเสนอ
[  ] ไม่อนุมัติ เพราะ...................................................................
                                   ...................................................................
                          (...............................................................................)
                                 วันที่....................................................